Hersenen-Computerinterfaces maken cognitieve interventies mogelijk; Digitale therapieën helpen senioren hun ‘hersengezondheid’ te behouden
De ‘Technical Standards for the Prevention and Intervention of Cognitive Impairment in the Elderly’, gepubliceerd door de National Health Commission op 18 maart, bepalen dat instellingen voor primaire gezondheidszorg en geïntegreerde medische en ouderenzorgfaciliteiten regelmatig cognitieve beoordelingen voor ouderen moeten uitvoeren, met een aanbevolen frequentie van eens in de twaalf maanden. Op basis van de beoordelingsresultaten moeten preventieve maatregelen-zoals gezondheidsvoorlichting, begeleiding bij lichamelijke activiteit, voedingsadvies en cognitieve-versterkende activiteiten- worden geïmplementeerd voor oudere volwassenen met een normale cognitieve functie. Voor degenen die subjectieve cognitieve achteruitgang of milde cognitieve stoornissen vertonen, moeten interventies zoals interventies bij gehoorverlies, interventies bij verlies van gezichtsvermogen, behandeling van chronische ziekten en cognitieve training worden aangeboden.
Tegenwoordig verplaatsen digitale therapieën zich van het laboratorium naar ziekenhuizen, wat een innovatieve weg biedt voor beleidsimplementatie. Op 29 maart werd de Northwest Regional Launch Conference voor het initiatief "Health Promotion Hand-in-Hand-Public Education and Training on the Prevention and Treatment of Dementia in the Elderly", gelanceerd door de China Health Promotion Foundation, met succes gehouden in Xi'an, in de provincie Shaanxi. Op de conferentie werd onthuld dat het initiatief in de vijf provincies (regio's) van Noordwest-China digitale therapieën zal omvatten om een nieuw systeem te bouwen voor de preventie en behandeling van dementie bij ouderen met behulp van hersencomputerinterfacetechnologie. Dit heeft tot doel de focus te verleggen van reactieve diagnose en behandeling naar proactieve preventie, waardoor de grenzen van preventie en behandeling worden verlegd.
Volgens statistieken zijn er in China ruim 53 miljoen mensen van 60 jaar en ouder met cognitieve stoornissen, van wie 38,77 miljoen milde cognitieve stoornissen hebben. Hoe kunnen digitale therapieën, gezien deze enorme patiëntenpopulatie, een verschil maken? Volgens Qu Qiumin, vice-president van de Cognitive Impairment Branch van de Chinese Geriatrics Society, vice-voorzitter van de Alzheimer's Disease Branch van de China Association of Geriatric Health Care, legt directeur Qu Qiumin van het First Affiliated Hospital van de Xi'an Jiaotong University uit dat in termen van digitale therapie-interventies geheugentrainingsapparaten die gebruik maken van brain{4}}computer interface (BCI)-technologie gebruikers in staat stellen de voortgang van het spel te controleren door middel van gedachten, waardoor de prefrontale cortex wordt geactiveerd. Deze aanpak verbetert multidimensionale cognitieve vaardigheden-waaronder geheugen, aandacht en computervaardigheden-terwijl de progressie van neuronale schade wordt vertraagd, waardoor een nieuw niet-farmacologisch interventietraject voor neurodegeneratieve ziekten wordt geboden.
Cognitieve stoornissen verwijzen naar een uitgebreide reeks symptomen die voortkomen uit afwijkingen in het vermogen van de hersenen om informatie te verwerken, wat leidt tot tekorten in het geheugen, het denken, de taal, het oordeelsvermogen of de uitvoerende functie. Afhankelijk van de ernst en omvang van de impact kunnen cognitieve stoornissen worden ingedeeld in milde cognitieve stoornissen en dementie. Milde cognitieve stoornissen worden beschouwd als een stadium van pre-dementie en brengen een hoog risico met zich mee om zich te ontwikkelen tot de ziekte van Alzheimer. Zonder tussenkomst zal jaarlijks ongeveer 10% tot 15% van de patiënten met milde cognitieve stoornissen de ziekte van Alzheimer ontwikkelen, en dit pathologische proces is onomkeerbaar. Vroegtijdige detectie en vroegtijdige interventie zijn van cruciaal belang om de progressie van cognitieve stoornissen te vertragen en de fysieke en mentale gezondheid van de oudere bevolking te verbeteren.
Er zijn momenteel echter geen effectieve farmacologische behandelingen voor milde cognitieve stoornissen, dus niet-farmacologische interventies zijn geleidelijk een hot topic in het veld geworden. Li Xiangdong, hoofd R&D bij Huisiamp Medical, legde uit dat de neuronen van het menselijk brein plasticiteit bezitten, en dat gerichte training neurale verbindingen in specifieke hersengebieden kan activeren en versterken. Het kernprincipe van trainingsapparaten voor geheugenstoornissen is het verbeteren van de neurale plasticiteit door middel van gerichte, repetitieve cognitieve training.
Vergeleken met traditionele behandelmethoden maakt het gegamificeerde ontwerp van het trainingsapparaat voor geheugenstoornissen saaie oefeningen aantrekkelijk, waarbij de kwesties van monotonie en examendruk worden aangepakt,-zoals druk die gepaard gaat met traditionele oefeningen met papier- en-potlood. Dit helpt patiënten bij het volhouden van hun behandeling en verbetert de therapietrouw. Tegelijkertijd is de benadering van 'spelletjes spelen met de kracht van het denken' niet alleen nieuw en zeer doelgericht, maar vermindert ook de gevoelens van stigmatisering, waardoor deze benadering gemakkelijker door patiënten wordt geaccepteerd dan traditionele behandelingen. Uit klinische onderzoeksresultaten van het Eerste Ziekenhuis van de Hebei Medical University en het Hebei Provincial People's Hospital blijkt dat het ADTS Memory Impairment Training Device een algemeen klinisch werkzaamheidspercentage van 92,78% behaalde. Momenteel is dit product door bijna 100 ziekenhuizen in heel China toegepast.
De klinische toepassing van gamified cognitieve training gebaseerd op hersencomputerinterfacetechnologie- markeert een belangrijke stap voorwaarts voor digitale therapieën op het gebied van interventies op het gebied van cognitieve stoornissen. Er wordt gemeld dat de China Health Promotion Foundation beleidsimplementatie, kennisverspreiding, verbetering van vaardigheden en digitale empowerment zal integreren door middel van dementiepreventie- en onderwijscampagnes en trainingsactiviteiten op het gebied van het algemeen welzijn. Dit initiatief heeft tot doel de focus van preventie en behandeling te verleggen naar eerdere stadia en meer ouderen te helpen dementie te voorkomen.