Dankzij 'cutting-edge technology' kunnen grassroots-gemeenschappen 'one-stop'-centra voor de behandeling van chronische ziekten bouwen
Nu de vergrijzing van de bevolking versnelt, zijn chronische ziekten zoals hoge bloeddruk, diabetes en chronische obstructieve longziekte (COPD) grote bedreigingen geworden voor de gezondheid van ouderen. Omdat de meeste oudere volwassenen vaak tegelijkertijd aan meerdere chronische aandoeningen lijden, kan het traditionele behandelmodel van 'één enkele ziekte, gefragmenteerd' niet aan hun behoeften voldoen. De National Health Commission en andere relevante afdelingen hebben gezamenlijk de 'Guiding Opinions on Strengthening Primary-Level Chronic Disease Health Management Services' en de 'Guidelines for Building Primary-Level Chronic Disease Health Management Service Capabilities' uitgebracht. Deze documenten roepen expliciet op tot de oprichting van 'one{6}}stop'-centra voor gezondheidszorg op primair-niveau voor chronische ziekten in gezondheidscentra in townships en gemeenschapsgezondheidscentra. Door functies te integreren om service-upgrades te stimuleren, heeft dit initiatief tot doel het beheer van chronische ziekten op het primaire-niveau over te zetten van een 'single-point-point-care'-benadering tijdens de diagnose naar een volledig-cyclisch, gesloten-lussysteem dat pre-diagnose, diagnose en post-diagnosefasen omvat, waardoor oudere volwassenen met chronische aandoeningen meer gestandaardiseerde, gemakkelijke, en liefdevolle gezondheidszorg.
Het aanpakken van pijnpunten bij de behandeling van chronische ziekten: "Multi- co--ziektebeheer" stimuleert servicemodelinnovatie
Lange tijd wordt de behandeling van chronische ziekten op het primaire-niveau geplaagd door problemen als gefragmenteerde serviceprocessen, versnipperd ziektebeheer en de noodzaak voor oudere patiënten om meerdere keren naar zorginstellingen te reizen. Ouderen lijden vaak aan twee of meer chronische aandoeningen tegelijk, zoals hoge bloeddruk, diabetes en chronische obstructieve longziekte (COPD). Voorheen moesten ze verschillende afdelingen op verschillende tijdstippen bezoeken, en diensten zoals follow-up-, onderzoeken en medicatiebegeleiding waren verspreid en ongeorganiseerd. Dit verhoogde niet alleen de last van het zoeken naar medische zorg, maar leidde ook tot discontinue gezondheidszorginterventies.
Het 'one{0}}stop'-centrum voor de primaire-zorg voor het beheer van chronische ziekten is gericht op de integratie van medische en preventieve zorg en het beheer van meerdere naast elkaar bestaande aandoeningen, waardoor de traditionele grenzen van de dienstverlening volledig worden doorbroken. Door middelen uit de huisartspraktijk, volksgezondheid, rehabilitatie van de traditionele Chinese geneeskunde en gezondheidseducatie te integreren, heeft het centrum een multidisciplinair professioneel managementteam opgericht. Dit team voert uitgebreide gezondheidsbeoordelingen uit voor oudere patiënten met meerdere naast elkaar bestaande aandoeningen, waarbij ze verder gaan dan de 'single--ziektemanagement'-mentaliteit en gepersonaliseerde, geïntegreerde gezondheidsmanagementplannen ontwikkelen. Door de follow-schema's te standaardiseren en de serviceworkflows te optimaliseren, bereikt het centrum 'gezamenlijke preventie, behandeling en beheer' van chronische ziekten zoals hoge bloeddruk, diabetes en chronische obstructieve longziekte (COPD). Tegelijkertijd heeft het centrum wetenschappelijk verdeelde functionele zones, waaronder gebieden voor gezondheidsscreening, diagnose en behandeling, revalidatietherapie en gezondheidseducatie. Hierdoor kan het publiek het hele serviceproces-van screening, diagnose, medicatie, revalidatie tot follow-up-binnen één enkele ruimte voltooien, waardoor de behoefte aan 'meerdere bezoeken' wordt omgezet in 'one-service' en 'gefragmenteerde services' worden geüpgraded naar 'systematisch beheer', waardoor op effectieve wijze de problemen worden opgelost waarmee oudere patiënten met chronische ziekten worden geconfronteerd bij het verkrijgen van toegang tot medische zorg en het beheersen van hun aandoeningen.
Uitbreiding van de volledige serviceketen: 'Volledig-cyclusbeheer' versterkt de gezondheidsverdedigingslijn
Traditionele poliklinieken voor chronische ziekten richten zich uitsluitend op de fase 'tijdens- de behandeling', waarbij zowel de risicowaarschuwing in de vroege- fase als de continue interventie na- de behandeling ontbreken, wat resulteert in een 'zwakke start en zwakke finish' bij de preventie en beheersing van chronische ziekten. Het 'one-stop'-beheercentrum voor de gezondheidszorg voor chronische ziekten breidt de serviceketen volledig uit. Door gebruik te maken van geavanceerde technologische apparatuur wordt een gesloten-lus, volledige-gezondheidsbeheersysteem tot stand gebracht dat nauwkeurige screening vóór-de behandeling, gestandaardiseerde-behandelingszorg en continue post-behandelingsfollow- omvat, waardoor een geïntegreerd servicemodel voor de preventie, screening, diagnose, behandeling en zorg van chronische ziekten wordt bereikt.
Voorafgaand- bezoek: door gebruik te maken van de HRA Health Risk Assessment en de ADDS Cognitive Impairment Screening voeren we routinematig screenings uit op de risico's van chronische ziekten onder ouderen, stellen we elektronische medische dossiers op en zorgen we voor 'vroege detectie, vroege preventie en vroege interventie' voor populaties met een hoog- risico met aandoeningen zoals hypertensie, diabetes en cognitieve stoornissen.
In-klinische diensten: we bieden algemene medische zorg, multidisciplinaire consultaties, medicatiebegeleiding en andere diensten. Door gebruik te maken van de allernieuwste-technologie als 'kernfundament', pakken we uitdagingen in het beheer van de eerstelijnszorg aan en verbeteren we de nauwkeurigheid van onze diensten. Het PMR-apparaat voor gepulseerde magnetische microcirculatietherapie maakt bijvoorbeeld gebruik van technologie voor het reguleren van de celmembraanpotentiaal om een verminderde microcirculatie bij oudere patiënten met chronische ziekten te herstellen, waardoor de functies van het cardiovasculaire, cerebrovasculaire en metabolische systeem worden verbeterd. Gecombineerd met het ADTS-trainingssysteem voor geheugenstoornissen, maakt het gebruik van hersencomputerinterfacetechnologie om doelgerichte hersengezondheidstrainingen uit te voeren, waardoor de cognitieve achteruitgang wordt vertraagd. Bovendien is het SMIS gepulseerde magnetische slaaptherapieapparaat geïntroduceerd om slapeloosheid en slechte slaapkwaliteit bij patiënten met chronische ziekten effectief aan te pakken en hun herstel te ondersteunen door middel van verbeterde slaapkwaliteit.
Post-behandeling: Zet een routinematig follow-upmechanisme- op om veranderingen in de toestand van patiënten dynamisch te monitoren door middel van huisbezoeken, telefonische follow-ups-en slimme monitoring. Voer regelmatig gezondheidsmonitoring en follow-upbeoordelingen uit om snel in te grijpen bij patiënten met wisselende aandoeningen en om doorlopend beheer te bieden voor stabiele patiënten, waardoor een deugdzame cyclus van 'management-monitoring-interventie-her-beheer wordt gecreëerd.'
Van 'single-ziektebeheer' tot 'multi-beheer van meerdere- ziekten', van 'gefragmenteerde diensten' tot 'volledig-cyclusbeheer', en van 'traditionele diagnose en behandeling' tot 'technologie-zorg', deze 'one-stop'-centra voor de behandeling van chronische ziekten in de primaire-zorg-die worden aangedreven door-de allernieuwste technologie-komen niet alleen beter tegemoet aan de gezondheidsbehoeften van ouderen met chronische aandoeningen en het verbeteren van de kwaliteit van de eerstelijnszorg-, maar bieden ook een krachtig instrument voor de uitvoering van het nationale beleid van de integratie van medische en preventieve zorg en het versterken van het-gezondheidsnet voor de eerstelijnszorg.